Background: This study has the purpose to investigate the microscopic basic histological structure of the internal inguinal ring in patients operated on for primary indirect inguinal hernia. Patients and Methods: A sample of 72 consecutive male patients older than 15 years-of-age with unilateral inguinal hernia submitted to elective surgery was studied. The primary outcome measure was the histological findings of the internal inguinal ring. All samples were processed only by histochemical techniques. Patients were divided in 3 groups according to age. Group I: patients between 15 and 40 years-of-age. Group II: patients between 41 and 70 years-of-age. Group III: patients older than 71 years. Results: All samples from the internal inguinal ring were constituted by fibrous fascial tissue with elastic fibers which were thicker in younger patients and thinner in older patients. Adipose tissue between elastic fibers was absent in younger patients and was abundant in older patients. Vascular sclerosis was minimal in Group I, moderate in Group II, and important in Group III. Acute or chronic inflammatory cells were absent in all patients. Conclusions: The histological characteristics of the internal inguinal ring in patients with indirect inguinal hernia consist on reduced density and thickness of elastic fibers and increased adipose tissue between elastic fibers. Vascular sclerosis was more severe as the age of the patients increased. These histological changes were related to normal aging.

Introducción: El presente estudio tiene como objetivo investigar la estructura histológica básica del anillo inguinal interno en pacientes operados por hernia inguinal indirecta primaria. Pacientes y Métodos: Se estudió una muestra de 72 pacientes consecutivos mayores de 15 años de edad con hernia inguinal indirecta unilateral sometidos a cirugía electiva. El objetivo principal fue la histología básica del anillo inguinal interno. Las muestras fueron procesadas con técnicas histoquímicas. Los pacientes se dividieron en 3 grupos de acuerdo a la edad. Grupo I: pacientes entre 15 y 40 años de edad. Grupo II: pacientes entre 41 y 70 años. Grupo III: pacientes mayores de 71 años de edad. Resultados: Todas las muestras histológicas del anillo inguinal estuvieron constituidas por tejido fascial fibroso con fibras elásticas gruesas en pacientes jóvenes y delgadas en pacientes mayores. La esclerosis vascular fue mínima en el grupo I, moderada en el grupo II e importante en el grupo III. No se encontraron células inflamatorias agudas o crónicas. Conclusiones: Las características histológicas básicas del anillo inguinal interno consisten en fibras elásticas que disminuyen su densidad y se adelgazan con la edad y en un aumento simultáneo del tejido adiposo entre estas fibras. La esclerosis vascular se presenta y es más severa en la medida que la edad de los pacientes aumenta. Estos cambios histológicos se relacionan al envejecimiento normal.

El síndrome de Brugada es una enfermedad autosómica dominante esporádica que afecta los canales de sodio de los miocardiocitos. Clínicamente se caracteriza por síncopes recurrentes y/o muerte súbita, que en el electrocardiograma simula un bloqueo de rama derecha, acompañado de elevación peculiar del segmento ST en las derivaciones precordiales derechas (V1, V2 y V3) sin alteración cardiaca estructural. Afecta principalmente a hombres en la cuarta década de la vida y tiene mayor prevalencia en el suroeste asiático. El caso que se describe corresponde a un paciente con antecedentes personales de síncopes, a quien se le encuentra un patrón electrocardiográfico tipo-2 de Brugada y quien además tiene un hermano con historia de síncopes. Con una prueba de mesa basculantes positivo para síncope mediado neuralmente se deja este diagnóstico, pero no se descarta la sospecha inicial de síndrome de Brugada.

Brugada syndrome is a sporadic autosomal dominant genetic disease that affects cardiac sodium channels. It is clinically characterized by recurrent syncope and/or sudden death with electrocardiographic manifestations that simulate a right bundle branch block accompanied by ST-segment elevation in the right precordial leads (V1, V2 and V3) without structural cardiac changes. It mainly affects men in their fourth decade and is most prevalent in southwestern Asia. We present the case of a patient with history of syncope, type-2 Brugada electrocardiographic pattern and who has a brother also with history of syncope. The patient had a positive tilt test for neurocardiogenic syncope. He was diagnosed as neurocardiogenic syndrome, without discarding the initial suspicion of Brugada syndrome.

OBJECTIVE: To evaluate the infection and obtain the adult state of the cestode, echinococcosis was reproduced in dogs using the hydatic cyst of swine. METHODS: Two groups were formed, one of five and the other of three dogs, each animal in the experimental group was given two grams of germinative membrane of fertile hydatic cyst by oral route. The second was the control group. Both groups were evaluated clinically, serologically and parasitologically. One animal was killed on the 35th day after infection and each five successive days until the 55th day. In the second group all the animals were killed on the 55th day. Eggs of the cestode were observed in feces from the 51st post-infection day. The morphological evaluation was made through microscopic observation of the mucous intestine scraping. RESULTS: Fifty cestodes were analyzed, ten from each of the infected dogs, 49 (98%) presented three proglottids and 1 (2%) had four; 18 (36%) of the cestodes presented a gravid proglottid. The length of the strobila varied from 1.6 to 2.6 mm. The average of the long and short hooks was 31 and 34, respectively. The length of the long hooks varied from 0.081 to 0.09 mm, the short hooks from 0.034 to 0.041 mm. The quantity of plasmatic proteins and the number of leukocytes were significantly greater in the control group (P < 0.05); the quantity of alpha-globulins was larger in the infected group (P < 0.05). CONCLUSIONS: The results confirmed the dog-pig cycle, a subclinical infection in the definitive hosts, that makes the diagnosis and control in species closely related to the human being difficult.

OBJETIVO: Para evaluar la infección y obtener el estado adulto del cestodos, se buscó reproducir la equinococosis en perros a partir de quiste hidatídico de origen porcino. MÉTODOS: Se formaron 2 grupos, uno de 5 y otro de 3 perros, a cada animal del grupo experimental se le dió 2 g de membrana germinativa de quíste hidatídico fértil por vía oral, el segundo grupo fue testigo. Ambos grupos fueron evaluados clínica, serológica y parasitológicamente, en el grupo experimental se sacrificó un animal el día 35 de la infección y los siguientes cada 5 dias hasta el 55, en el segundo grupo todos se sacrificaron el día 55. Se observaron huevos del cestodos en heces a partir del dia 51 postinfección. La evaluación morfológica se realizó mediante observación microscópica del raspado de mucosa intestinal. RESULTADOS: De 50 cestodos analizados, 10 de cada uno de los perros infectados, 49 (98%) presentaron 3 proglótidos y 1 (2%) tenía 4; 18 (36%) de los cestodos presentaban un proglótido grávido. La longitud de los estróbilos varió de 1,6 a 2,6 mm. El número promedio de los ganchos largos y cortos fue de 31 y 34 respectivamente. La longitud de los ganchos largos varió entre 0,081 y 0,09 mm, los ganchos cortos fluctuaron entre 0,034 y 0,041 mm. En los perros evaluados clínicamente, el número de leucocitos y la cantidad de proteínas plasmáticas fue significativamente mayor en el grupo testigo (P < 0,05); la cantidad de alfa globulinas fue mayor en el grupo infectado (P < 0,05). CONCLUSIONES: Los resultados permiten confirmar el ciclo perro-cerdo y una infección subclínica en los huéspedes definitivos, lo que dificulta su diagnóstico y control en una especie intimamente relacionada con el hombre.

OBJETIVO: Avaliar a infeção e obter o estado adulto do cestóides, provocando-se a reprodução da equinococose em cães a partir do cisto hidático de origem suína. MÉTODOS: Formaram-se dois grupos, um de 5 e outro de 3 cães. Cada animal do grupo experimental recebeu, por via oral, 2 g de membrana germinativa de cisto hidático fértil. O segundo grupo serviu como testemunha. Ambos os grupos foram avaliados de maneira clínica, sorológica e parasitológica. No grupo experimental foi sacrificado um animal no 35º dia da infeção e os outros cada 5 dias até o 55º dia. No segundo grupo, foram sacrificados no 55º dia. Foram encontrados ovos do cestóides em fezes a partir do 51º dia pós-infeção. A avaliação morfológica foi feita por meio de observação microscópica da raspagem de mucosa intestinal. RESULTADOS: Dos 50 cestóides analisados, 10 corresponderam a cada um dos cães infectados, 49 (98%) mostraram 3 proglotides e 1 (2%) continha só 4; 18 (36%) dos cestóides apresentavam um proglotide grávido. Na availação clínica, o número de leucócitos e a quantidade de proteínas plasmáticas foram significantemente maiores no grupo testemunha (P < 0.05); a quantidade de alfa-globulinas foi maior no grupo infectado (P < 0.05). CONCLUSÕES: Os resultados confirmam o ciclo cachorro-porco e uma infecção subclínica nos hospedeiros definitivos, o que dificulta o seu diagnóstico e controle em uma espécie intimamente ligada ao homem.

OBJETIVO: Avaliar a infeção e obter o estado adulto do cestóides, provocando-se a reprodução da equinococose em cães a partir do cisto hidático de origem suína. MÉTODOS: Formaram-se dois grupos, um de 5 e outro de 3 cães. Cada animal do grupo experimental recebeu, por via oral, 2 g de membrana germinativa de cisto hidático fértil. O segundo grupo serviu como testemunha. Ambos os grupos foram avaliados de maneira clínica, sorológica e parasitológica. No grupo experimental foi sacrificado um animal no 35º dia da infeção e os outros cada 5 dias até o 55º dia. No segundo grupo, foram sacrificados no 55º dia. Foram encontrados ovos do cestóides em fezes a partir do 51º dia pós-infeção. A avaliação morfológica foi feita por meio de observação microscópica da raspagem de mucosa intestinal. RESULTADOS: Dos 50 cestóides analisados, 10 corresponderam a cada um dos cães infectados, 49 (98%) mostraram 3 proglotides e 1 (2%) continha só 4; 18 (36%) dos cestóides apresentavam um proglotide grávido. Na availação clínica, o número de leucócitos e a quantidade de proteínas plasmáticas foram significantemente maiores no grupo testemunha (P < 0.05); a quantidade de alfa-globulinas foi maior no grupo infectado (P < 0.05). CONCLUSÕES: Os resultados confirmam o ciclo cachorro-porco e uma infecção subclínica nos hospedeiros definitivos, o que dificulta o seu diagnóstico e controle em uma espécie intimamente ligada ao homem.

OBJECTIVE: To evaluate the infection and obtain the adult state of the cestode, echinococcosis was reproduced in dogs using the hydatic cyst of swine. METHODS: Two groups were formed, one of five and the other of three dogs, each animal in the experimental group was given two grams of germinative membrane of fertile hydatic cyst by oral route. The second was the control group. Both groups were evaluated clinically, serologically and parasitologically. One animal was killed on the 35th day after infection and each five successive days until the 55th day. In the second group all the animals were killed on the 55th day. Eggs of the cestode were observed in feces from the 51st post-infection day. The morphological evaluation was made through microscopic observation of the mucous intestine scraping. RESULTS: Fifty cestodes were analyzed, ten from each of the infected dogs, 49 (98%) presented three proglottids and 1 (2%) had four; 18 (36%) of the cestodes presented a gravid proglottid. The length of the strobila varied from 1.6 to 2.6 mm. The average of the long and short hooks was 31 and 34, respectively. The length of the long hooks varied from 0.081 to 0.09 mm, the short hooks from 0.034 to 0.041 mm. The quantity of plasmatic proteins and the number of leukocytes were significantly greater in the control group (P < 0.05); the quantity of alpha-globulins was larger in the infected group (P < 0.05). CONCLUSIONS: The results confirmed the dog-pig cycle, a subclinical infection in the definitive hosts, that makes the diagnosis and control in species closely related to the human being difficult.

OBJETIVO: Para evaluar la infección y obtener el estado adulto del cestodos, se buscó reproducir la equinococosis en perros a partir de quiste hidatídico de origen porcino. MÉTODOS: Se formaron 2 grupos, uno de 5 y otro de 3 perros, a cada animal del grupo experimental se le dió 2 g de membrana germinativa de quíste hidatídico fértil por vía oral, el segundo grupo fue testigo. Ambos grupos fueron evaluados clínica, serológica y parasitológicamente, en el grupo experimental se sacrificó un animal el día 35 de la infección y los siguientes cada 5 dias hasta el 55, en el segundo grupo todos se sacrificaron el día 55. Se observaron huevos del cestodos en heces a partir del dia 51 postinfección. La evaluación morfológica se realizó mediante observación microscópica del raspado de mucosa intestinal. RESULTADOS: De 50 cestodos analizados, 10 de cada uno de los perros infectados, 49 (98%) presentaron 3 proglótidos y 1 (2%) tenía 4; 18 (36%) de los cestodos presentaban un proglótido grávido. La longitud de los estróbilos varió de 1,6 a 2,6 mm. El número promedio de los ganchos largos y cortos fue de 31 y 34 respectivamente. La longitud de los ganchos largos varió entre 0,081 y 0,09 mm, los ganchos cortos fluctuaron entre 0,034 y 0,041 mm. En los perros evaluados clínicamente, el número de leucocitos y la cantidad de proteínas plasmáticas fue significativamente mayor en el grupo testigo (P < 0,05); la cantidad de alfa globulinas fue mayor en el grupo infectado (P < 0,05). CONCLUSIONES: Los resultados permiten confirmar el ciclo perro-cerdo y una infección subclínica en los huéspedes definitivos, lo que dificulta su diagnóstico y control en una especie intimamente relacionada con el hombre.